《本草纲目》草部：麻黄

《本草纲目》草部：麻黄的介绍，中药麻黄的功效有哪些？ 中药麻黄的功效及临床应用可系统归纳如下，综合权威中医药文献及现代研究，分点阐述：

一、核心功效（传统与现代结合）

• 发汗解表
  1. 传统：性温辛散，主入肺、膀胱经，通过开通毛孔、驱散风寒，治疗外感风寒表实证（如恶寒发热、无汗、头身疼痛），常配伍桂枝（如麻黄汤）。
  2. 现代：麻黄碱、挥发油等成分促进汗腺分泌，具有明确发汗作用，对实验性发热模型有解热效应。
• 宣肺平喘
  1. 传统：宣畅肺气，缓解肺气壅闭所致的咳嗽、气喘（如哮喘、支气管炎），常与杏仁、石膏配伍（如小青龙汤、麻杏石甘汤）。
  2. 现代：麻黄碱、伪麻黄碱可松弛支气管平滑肌，抑制过敏介质释放，具有平喘、镇咳、祛痰作用，对金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等有抑制效果。
• 利水消肿
  1. 传统：通过肺气通调水道，下输膀胱，治疗风水水肿（如肾炎、心源性水肿），常与白术、生姜同用（如越婢汤）。
  2. 现代：d-伪麻黄碱利尿作用显著，可促进体内多余水分排出。
• 其他作用
  1. 兴奋中枢神经：麻黄碱可提高警觉性、注意力，但过量致心悸、失眠、焦虑。
  2. 心血管影响：收缩血管、升高血压、强心，对心律失常患者需慎用。
  3. 抗炎抗过敏：挥发油抑制流感病毒、抑制炎症因子释放，对风疹、荨麻疹有辅助治疗作用。

二、临床应用场景

• 呼吸系统疾病：感冒风寒、哮喘、慢性支气管炎、过敏性鼻炎（如鼻塞、流涕）。
• 水肿病症：肾炎水肿、心源性水肿、特发性水肿（需辨证属表实者）。
• 皮肤病：麻疹透发不畅、风疹瘙痒，通过宣散表邪促进疹出。
• 配伍应用：与桂枝、杏仁、石膏等组方，增强解表、平喘、清热效果。

三、禁忌与副作用

• 禁忌人群：
  1. 高血压、心律失常、心功能不全者（麻黄碱升压、强心作用可能加重病情）。
  2. 失眠、盗汗、体虚自汗、阴虚阳亢者（发汗过度伤津耗气）。
  3. 孕妇、哺乳期妇女（可能影响胎儿发育或婴儿神经兴奋）。
  4. 出血性疾病（如鼻衄、消化道出血）、肺动脉高压患者。
• 副作用：过量使用可致心悸、出汗过多、血压骤升、头晕、体位性低血压休克，长期使用可能损伤脾胃、耗伤正气。

四、现代药理研究支持

• 成分分析：主要含麻黄碱、伪麻黄碱、挥发油、鞣质等，具有发汗、平喘、利尿、抗炎、抗病毒、镇咳、祛痰、强心、升压等多重药理活性。
• 实验证据：对亚甲型流感病毒、金黄色葡萄球菌等有抑制作用，可调节免疫功能，改善微循环。

使用建议：需严格遵医嘱，控制剂量，避免自行用药。用药期间监测血压、心率，注意补液防脱水。特殊人群（如儿童、老年人、慢性病患者）需在专业医师指导下使用。

以上信息综合自中山大学孙逸仙纪念医院、安徽医科大学第一附属医院、上海市第六人民医院等权威机构，以及《中药学》教材、有来医生、妙手医生等平台，确保科学性与实用性。